ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ
Δρ. Κωνσταντίνος Εργατούδης
Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ)

Το Ηλεκτροκαρδιογράφημα - electrocardiogram - είναι μια εξέταση που καταγράφει τον καρδιακό ρυθμό ενός ατόμου (πόσο γρήγορα χτυπάει). Αυτό γίνεται με τη μέτρηση της ηλεκτρικής δραστηριότητας στην καρδιά.
Ένας κανονικός καρδιακός παλμός συμβαίνει όταν ένα ηλεκτρικό σήμα ξεκινά σε ένα σημείο κοντά στην κορυφή της καρδιάς. Αυτό το σήμα ακολουθεί ένα μονοπάτι για να εξαπλωθεί σε όλη την καρδιά. Καθώς εξαπλώνεται, το σήμα προκαλεί τον καρδιακό μυ να συμπιεστεί. Κάθε φορά που η καρδιά συμπιέζει ("χτυπάει"), αντλεί αίμα σε όλο το σώμα.
● 'Ελεγχος για καρδιακή προσβολή. ● Αναζήτηση καρδιακών παθήσεων.
● Σε περίπτωση που έχετε πόνο στο στήθος, δυσκολία στην αναπνοή, ζάλη, ένα γρήγορο καρδιακό ρυθμό, ή άλλα συμπτώματα.
● Έλεγχος για το πόσο υγιής είναι η καρδιά σας πριν να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση.
● Έλεγχος για το πόσο καλά λειτουργούν τα φάρμακα για την καρδιά σας.
Πριν από ένα Ηλεκτροκαρδιογράφημα δεν χρειάζεται να κάνετε κάτι ιδιαίτερο. Αλλά θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας ποια φάρμακα παίρνετε, επειδή μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα των εξετάσεων.
Το καρδιογράφημα πραγματοποιείται με την εφαρμογή ηλεκτροδίων (καλωδίων) στα άκρα, που σταθεροποιούνται με ειδικά μανταλάκια στα χέρια και στα πόδια και με ειδικά αυτοκόλλητα στο θώρακα.
Εάν υπάρχει υπερβολική τρίχα στο στήθος σας, ο γιατρός μπορεί να χρειαστεί να ξυρίσει το δέρμα σας για να διασφαλίσει ότι μεταδίδεται ένα κατάλληλο σήμα Τα καλώδια συνδέουν τα έμπλαστρα με τη μηχανή ΗΚΓ.
Το μηχάνημα θα μετρήσει και θα καταγράψει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς σας και θα εκτυπώσει τα αποτελέσματα.
Υπέρηχος καρδιάς

Ο υπέρηχος καρδιάς, που λέγεται και ηχοκαρδιογράφημα ή τρίπλεξ καρδιάς, είναι μια απλή και ανώδυνη εξέταση με την οποία ο καρδιολόγος ελέγχει τη συνολική λειτουργία και τη δομή της καρδιάς και των επιμέρους τμημάτων της: τοιχώματα του μυοκαρδίου, βαλβίδες και τα πέριξ μεγάλα αγγεία όπως η αορτή και η κάτω κοίλη φλέβα. Η λήψη των εικόνων γίνεται εξωτερικά από την πρόσθια επιφάνεια του θώρακα. Σε γενικές γραμμές η συσκευή μέσω της οποίας γίνεται η εξέταση αποτελείται από δύο τμήματα, το ένα είναι ο επεξεργαστής-οθόνη και το άλλο είναι ο ηχοβολέας που με ένα μακρύ καλώδιο συνδέεται με τον επεξεργαστή. Ο ηχοβολέας είναι το όργανο μέσω του οποίου ο χειριστής στέλνει τα κύματα των υπερήχων προς την καρδιά και λαμβάνει εικόνες/βίντεο καθώς και πληροφορίες για τις ταχύτητες του μυοκαρδίου και του αίματος.
● Σε περίπτωση που υπάρχει πρόβλημα στην καρδιά ή στα αιμοφόρα αγγεία γύρω από την καρδιά.
● Έλεγχος πιθανών γνωστών καρδιακών προβλημάτων.
● Αναζήτηση αιτίας συμπτωμάτων, όπως δύσπνοια, πρήξιμο ποδιών, ή ακανόνιστο καρδιακό παλμό.
● Έλεγχος καρδιάς μετά από καρδιακή προσβολή ή εγχείρηση καρδιάς.
● Έλεγχος για το πόσο καλά λειτουργούν τα φάρμακά σας για την καρδιά.
Πριν ξεκινήσει o υπέρηχος, ο γιατρός θα βάλει μερικά αυτοκόλλητα στο στήθος σας για να παρακολουθεί τον καρδιακό σας ρυθμό.
Για την εξέταση, θα ξαπλώσετε στην πλάτη ή στην αριστερή πλευρά σας. Ο γιατρός θα βάλει μια μικρή ποσότητα gel στο στήθος σας. Στη συνέχεια, ο Γιατρός θα πιέσει τον μορφοτροπέα στο στήθος σας και θα τον μετακινήσει.
Μπορεί να σας ζητήσει να κρατάτε την αναπνοή σας ή να αλλάζετε θέσεις κατά τη διάρκεια του τεστ. Οι εικόνες της καρδιάς σας θα εμφανιστούν σε μια οθόνη υπολογιστή.
Τεστ Κοπώσεως (Stress Test)

- Τι είναι το Tεστ Κοπώσεως;
- Χρειάζεται το Τεστ Κοπώσεως;
- Προετοιμασία για Τεστ Κοπώσεως;
- Διαδικασία για Τεστ Κοπώσεως;
Το τεστ κοπώσεως είναι μια εξέταση κατά την οποία ο ασθενής υποβάλλεται σε άσκηση πάνω σε κοιλιόμενο τάπητα, ενώ ταυτόχρονα βρίσκεται σε ηλεκτροκαρδιογραφική παρακολούθηση μέσω αυτοκόλλητων ηλεκτροδίων. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, η ταχύτητα και η κλίση του τάπητα αυξάνονται σταδιακά (συνήθως ανά 3 λεπτά).
Η δοκιμασία κόπωσης χρησιμοποιείται:
α. για την ανίχνευση στεφανιαίας νόσου σε:
1. άτομα με ύποπτα ενοχλήματα (προκάρδιο άλγος, αίσθημα παλμών, ζάλη, συγκοπή)
2. ασυμπτωματικά άτομα ηλικίας άνω των 40 ετών, που ανήκουν σε ειδικά επαγγέλματα (πιλότοι, οδηγοί μέσων μαζικής μεταφοράς κ.λπ.)
3. ασυμπτωματικά άτομα με δύο ή περισσότερους προδιαθεσικούς παράγοντες κινδύνου (π.χ. καπνιστές με σακχαρώδη διαβήτη)
4. ασθενείς με υποτροπιάζουσες αρρυθμίες
β. για την εκτίμηση της πρόγνωσης και του θεραπευτικού αποτελέσματος σε ασθενείς:
1. με χρονία στεφανιαία νόσο που υποβάλλονται σε συντηρητική αγωγή
2. που υπέστησαν οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου
3. με ιστορικό αορτοστεφανιαίας παράκαμψης ή διαδερμικής στεφανιαίας αγγειοπλαστικής
γ. αν είναι κατάλληλος για πρόγραμμα άθλησης, και αν είναι πόσο έντονα μπορεί να αθληθεί.
δ. αν είναι κατάλληλος για πρόγραμμα καρδιακής αποκατάστασης, και εάν ναι, πόσο έντονα μπορεί να αθληθεί.
α. για την ανίχνευση στεφανιαίας νόσου σε:
1. άτομα με ύποπτα ενοχλήματα (προκάρδιο άλγος, αίσθημα παλμών, ζάλη, συγκοπή)
2. ασυμπτωματικά άτομα ηλικίας άνω των 40 ετών, που ανήκουν σε ειδικά επαγγέλματα (πιλότοι, οδηγοί μέσων μαζικής μεταφοράς κ.λπ.)
3. ασυμπτωματικά άτομα με δύο ή περισσότερους προδιαθεσικούς παράγοντες κινδύνου (π.χ. καπνιστές με σακχαρώδη διαβήτη)
4. ασθενείς με υποτροπιάζουσες αρρυθμίες
β. για την εκτίμηση της πρόγνωσης και του θεραπευτικού αποτελέσματος σε ασθενείς:
1. με χρονία στεφανιαία νόσο που υποβάλλονται σε συντηρητική αγωγή
2. που υπέστησαν οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου
3. με ιστορικό αορτοστεφανιαίας παράκαμψης ή διαδερμικής στεφανιαίας αγγειοπλαστικής
γ. αν είναι κατάλληλος για πρόγραμμα άθλησης, και αν είναι πόσο έντονα μπορεί να αθληθεί.
δ. αν είναι κατάλληλος για πρόγραμμα καρδιακής αποκατάστασης, και εάν ναι, πόσο έντονα μπορεί να αθληθεί.
Για να προετοιμαστείτε για ένα τεστ κοπώσεως, θα πρέπει πιθανώς να αποφύγετε το φαγητό, το ποτό, ή το κάπνισμα, 3 ώρες πριν. Για τη δοκιμή πίεσης σας, πρέπει να φορέσετε άνετα ρούχα με τα οποία μπορείτε να ασκήσετε μέσα.
Για μια εξέταση Τεστ κοπώσεως , ο γιατρός θα κάνει πρώτα μια εξέταση ECG - Ηλεκτροκαρδιογραφήματος - και θα μετρήσει την πίεση του αίματος σας.
Στη συνέχεια, ακολουθεί η διαδικασια κοπώσεως με τη χρηση διαδρόμου, όπου γιατρός θα "τονώσει" την καρδιά σας και να αυξήσει τον καρδιακό ρυθμό.
Κατά τη διάρκεια της δοκιμασίας, ο γιατρός θα σας παρακολουθεί, θα ελέγχει την αρτηριακή σας πίεση, και θα σας ρωτήσει πώς αισθάνεστε.
Η δοκιμή θα τελειώσει όταν δεν μπορείτε να ασκήσετε άλλο ή όταν ο γιατρός ή ο νοσοκόμος σας πει ότι η δοκιμή έχει τελειώσει.
Δυναμικό Υπερηχογράφημα

- Δυναμικό Υπερηχογράφημα
- Γιατί χρειάζεται το Τεστ;
- Προετοιμασία για το Τεστ;
- Διαδικασία για Δυναμικό Υπερηχογράφημα;
H εξέταση Δυναμικό Υπερηχογράφημα είναι μια εξέταση που γίνεται για να αξιολογήσει πόσο καλά λειτουργεί η καρδιά υπό πίεση. Το "άγχος" μπορεί να προκληθεί είτε από την άσκηση σε διάδρομο ή απο ένα φάρμακο που ονομάζεται δοβουταμίνη.
Έλεγχος για καρδιακά προβλήματα που επιδεινώνονται ή είναι ορατά μόνο στην κόπωση.
Για την εξέταση Δυναμικού Υπερηχογραφήματος, ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να μην τρώτε, πιείτε, ή να καπνίσετε για 3 ώρες εκ των προτέρων.
Μπορεί επίσης ο Γιατρός να σας αλλάξει τα φάρμακα ή να σας ζητήσει να σταματήσετε μερικά από τα φάρμακα, εάν κρίνει ότι δεν είναι κατάλληλα για την περίπτωση.
Θα πρέπει να φοράτε άνετα ρούχα για να μπορείτε να ασκηθείτε.
Εάν θα υποβληθείτε σε μια εξέταση Δυναμικoύ Υπερηχογραφήματος, ο γιατρός θα κάνει πρώτα μια εξέταση υπέρηχο πριν την κόπωση σε κυλιόμενο διάδρομο.
Στη συνέχεια, ο γιατρός θα προκαλεσει κόπωση και να αυξήσει τον καρδιακό ρυθμό σας με 1 από τα ακόλουθα:
1) Τρέξιμο, Περπάτημα σε διάδρομο. 2) Φάρμακα για να κτυπά η καρδιά σας πιο γρήγορα. (Οι άνθρωποι που δεν μπορούν να τρέξουν ή να περπατήσουν μπορούν να πάρουν το φάρμακο αντί της άσκησης).
Αμέσως μετά από αυτά, ενώ η καρδιά σας είναι ακόμα σε ένταση, ο Γιατρός θα κάνει ένα υπέρηχο.
Holter Ρυθμού

Η οθόνη Holter είναι μια μικρή, με μπαταρία ιατρική συσκευή που μετρά τη δραστηριότητα της καρδιάς σας, όπως ο ρυθμός. Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει εάν χρειάζεται περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το πώς λειτουργεί η καρδιά σας.
24ωρη παρακολούθηση Holter είναι μια συνεχής εξέταση για την καταγραφή του ρυθμού της καρδιάς για 24 ώρες. Φοράτε την οθόνη Holter για 24 έως 48 ώρες καθώς προχωράτε στην κανονική καθημερινή σας ρουτίνα.
● Έρευνα ανεξήγητης συγκοπής, κοντά στη συγκοπή ή επεισοδιακή ζάλη.
● Διερεύνηση επεισοδίων ταχυπαλμίας η αισθήματος προκάρδιων παλμών.
● Αξιολόγηση του μέσου καρδιακού ρυθμού και της επάρκειας του ελέγχου της καρδιακής συχνότητας σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή.
● Διερεύνηση για ύπαρξη ασυμπτωματικής κολπικής μαρμαρυγής ως πιθανή αιτία καρδιοεμβολισμού σε ασθενείς με κρυπτογενές εγκεφαλικό επεισόδιο.
● Έλεγχος για ασυμπτωματικές αρρυθμίες.
Το τεστ παρακολούθησης Holter θα ξεκινήσει στο γραφείο του γιατρού. Είναι καλύτερο να φοράτε φαρδιά ρούχα κατά τη διάρκεια της δοκιμής σας, επιτρέποντας στα ηλεκτρόδια να παραμείνουν στη θέση τους.
Ο γιατρός συνδέει ηλεκτρόδια στο στήθος. Εάν υπάρχει περίσσεια μαλλιών στο στήθος σας, ο γιατρός μπορεί να χρειαστεί να ξυρίσει το δέρμα σας για να εξασφαλίσει ένα κατάλληλο σήμα.
Το χολτερ τοποθετείται σε μια θήκη περασμένη σε μια ζώνη που τοποθετείται στον ασθενή. Είναι σημαντικό να αποφύγετε το μπάνιο, το ντους και το κολύμπι ενώ φοράτε την οθόνη. Σας ενθαρρύνουμε να συμμετάσχετε στις συνήθεις δραστηριότητές σας κατά τη διάρκεια του τεστ.
Θα σας ζητηθεί να καταγράψετε τις δραστηριότητές σας σε ένα σημειωματάριο. Αυτό βοηθά το γιατρό σας να καθορίσει εάν οι αλλαγές στην καρδιακή δραστηριότητα σχετίζονται με τις συμπεριφορές και τις κινήσεις σας.
Holter πίεσης

Το Holter πίεσης περιλαμβάνει τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης σε τακτά χρονικά διαστήματα (συνήθως κάθε 20-30 λεπτά) σε μια περίοδο 24 ωρών, ενώ οι ασθενείς υποβάλλονται σε κανονικές καθημερινές δραστηριότητες, συμπεριλαμβανομένου του ύπνου.
Η φορητή οθόνη φοριέται σε μια ζώνη που συνδέεται με μια τυπική μανσέτα στο άνω μέρος του βραχίονα και μετρά συστολική, διαστολική και μέση, καθώς και τον καρδιακό ρυθμό.
Όταν ολοκληρωθεί, η συσκευή συνδέεται με έναν υπολογιστή που προετοιμάζει μια αναφορά για το 24ωρο, την ημέρα, τη νύχτα και τον ύπνο και όταν ο ασθενής είναι ξύπνιος, μέση συστολική και διαστολική BP και καρδιακό ρυθμό.
● Για να καθοριστεί η διάγνωση της υψηλής αρτηριακής πίεσης (υπέρταση).
● Για τον εντοπισμό ασθενών που έχουν υψηλότερες ενδείξεις αρτηριακής πίεσης όταν βρίσκεστε στο γραφείο του γιατρού (γνωστή ως «white coat effect»).
● Για να αποφασιστεί εάν απαιτείται φάρμακο για την αρτηριακή πίεση.
● Για να αποφασιστεί εάν απαιτείται οποιαδήποτε αλλαγή στο φάρμακό σας.
● Για την περαιτέρω διερεύνηση ατόμων των οποίων η αρτηριακή πίεση είναι δύσκολο να ελεγχθεί.
● Για να δείτε πόσο καλά τα φάρμακα πίεσης του αίματος ενός ασθενούς ελέγχουν την αρτηριακή πίεση καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας.
● Για να δείτε τι συμβαίνει με την αρτηριακή πίεση ενός ασθενούς κατά την διάρκεια της νύχτας.
Αυτός ο τύπος μέτρησης της αρτηριακής πίεσης είναι παρόμοιος με τη συνήθη μέτρηση της αρτηριακής σας πίεσης: μια ηλεκτρονική οθόνη λαμβάνει την αρτηριακή σας πίεση φουσκώνοντας μια περιχειρίδα γύρω από το άνω μέρος του βραχίονα σας και στη συνέχεια απελευθερώνοντας αργά την πίεση.
Η οθόνη είναι τοποθετημένη στο γραφείο του γιατρού. Θα τοποθετηθεί μέσα σε προστατευτικό κάλυμμα και είναι σημαντικό να παραμείνει σε αυτό κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης. Το μηχάνημα παίρνει στη συνέχεια ενδείξεις της αρτηριακής πίεσης σε τακτά χρονικά διαστήματα όλη την ημέρα. Κανονικά αυτό είναι περίπου κάθε 15-30 λεπτά κατά τη διάρκεια της ημέρας και 30-60 λεπτά τη νύχτα.
Εάν σας ζητηθεί, θα πρέπει να κρατήσετε την οθόνη σε όλη τη νύχτα. Πολλοί άνθρωποι βάζουν τη μηχανή κάτω από το μαξιλάρι ή στο κρεβάτι ενώ κοιμούνται. Στο τέλος της περιόδου παρακολούθησης μπορείτε να αφαιρέσετε το μηχάνημα και να το δώσετε πίσω.
1
Αξιολόγηση Υγείας
2
Πρόληψη Υγείας
3
Θεραπεία και Διατήρηση της Υγείας σας